新技术丨我院骨科成功完成院内首例UBE技术下腰椎髓核摘除术

近日，我院骨科团队在蒋家正主任和李华主任的支持下，由张恒林副主任主刀成功完成我院首例UBE技术下（单侧双通道内镜技术）腰椎髓核摘除术，该项技术的成功开展，标志着我院骨科脊柱微创治疗领域再上一个新台阶。

UBE技术是一种新兴的微创脊柱手术方法，是目前国际上最前沿和先进的脊柱微创技术之一，通过单侧入路建立两个工作通道，实现对椎管和椎间盘的三维可视化操作。与传统开放手术相比，UBE技术具有创伤小、出血少、术后恢复快等显著优势。患者在手术后通常能够较快地恢复正常生活和工作。

今年38岁的杨先生因反复腰背痛伴右下肢放射痛1年余，加重9个月拟诊腰椎间盘突出症（腰4/5 右侧）入院。值得一提的是，杨先生入院前经过严格的保守治疗，但治疗效果不明显，严重影响生活。入院时已出现右下肢乏力，行走不便，需家人搀扶。

术前MRI示：L4/5椎间盘向右后方突出

术后MRI示：L4/5突出椎间盘已彻底拆除

术中摘除退变髓核

结合患者症状、体征及影像学检查，并综合考虑患者年龄、活动强度等情况，为保证手术治疗成功，术前骨科主任蒋家正主持科室医生进行讨论，制定了UBE内镜下腰椎突出髓核摘除这一微创治疗方案。经过精心准备后，9月11日，在上海九院专家李华主任技术指导下，在麻醉科、手术室同事们的配合下，张恒林副主任医师主刀顺利实施UBE内镜下腰椎间盘突出髓核摘除术。手术历时约2小时，术中出血极少。术后第一天患者疼痛明显缓解，恢复状况良好，术后第2天，患者可下床活动，目前，患者已经出院。

UBE手术的成功实施，标志着我院骨科在脊柱微创领域方面取得了一项重大技术突破，拓宽了骨科微创手术范畴。此举不仅为我院脊柱外科的发展注入了新的动力，也为众多脊柱疾病患者带来了希望。下一步，我院将持续深化微创脊柱外科技术的研究与实践，坚信随着手术技术的不断优化和临床经验的日益丰富，将为更多遭受脊柱疾病困扰的患者提供更为安全、微创、高效、有效的治疗方案，更好地服务于海南西部地区的群众。

UBE技术介绍

UBE技术是单侧双通道内镜技术。它采用两个通道，一个是内镜通道，一个是操作通道。UBE技术是一种脊柱微创内镜技术。主要用于颈椎病、胸椎病变及腰椎退行性病变的内镜微创治疗。

UBE拥有以下潜在的优点：（1）内镜与操作器械方便，手术视野范围更大，增加了手术的安全性；（2）器械操作更加灵活，在单侧入路双侧减压时优势突出，可获得更大的手术活动范围；（3）视野及操作更为接近开放手术，可使用传统开放手术的器械，术者更加熟悉；（4）术中透视次数少，外科医师及患者受到的辐射剂量更少。

UBE手术适应症主要包括：1、各种类型的腰椎间盘突出症；2、椎管狭窄症；3、轻、中度的腰椎滑脱；4、腰椎不稳；5、一些高龄、需要减压融合或者翻修等特殊病例的微创处理。

医生介绍

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张恒林

骨科副主任医师，现任骨科副主任、本科学历，毕业于成都体育学院运动医学系。中南大学湘雅医学院骨科在职研究生；先后于广州军区总医院进修关节镜，上海交通大学附属第九人民医院进修骨关节外科，广东省人民医院进修脊柱微创技术。海南西部中心医院第一届优秀人才培养对象；入选2022年“儋州市最美科技工作者”；在国内发表论文多篇，主持省科研课题一项。成功主持开展了多项新技术，主编骨科专著两部。

学术任职：中西医结合志愿者专家委员会运动医学组全国委员；海南省医学会骨质疏松与骨矿盐疾病专业委员、青年委员；海南省医学会运动医疗专业委员会委员、青年委员；海南省运动医学专业（含关节外科）医疗质量控制中心专家委员会委员。海南省运动医学专业下肢学组副组长。儋州市医学会骨科专业副主任委员。儋州市劳动能力鉴定医疗卫生专家，儋州市残疾人鉴定专家。

擅长：治疗各种运动损伤、关节炎；髋、膝关节置换术；关节镜微创治疗技术；脊柱微创技术等。临床经验丰富，创伤小，术后快速康复特点。

出诊时间：滨海院区 周二全天（骨科专家门诊），那大院区 周四全天（运动医学关节痛专家门诊）。